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癌和鳞癌的区别
宫颈癌简介：宫颈癌是指发生在子宫阴道和宫颈管的恶性肿瘤。
宫颈癌的转移可以直接扩散到邻近的组织和器官，向下到阴道穹窿和阴道壁，向上到子宫体，向上到盆腔组织，向前到膀胱，向后到直肠。
也可转移至宫颈旁、髂内、髂外及腹股沟淋巴结，晚期甚至转移至锁骨及全身其他淋巴结。
宫颈癌的病因学。婚姻因素大多数宫颈癌患者是已婚女性。
初次性生活过早和性伴侣过多与宫颈癌密切相关。
性伴侣越多，宫颈癌的相对风险越高，妓女的发病率是正常人的4倍。
因此，性生活和婚姻与宫颈癌密切相关。
2.生育因素：出生年龄早，宫颈癌发病率高。
3.病原体因素许多病原体与宫颈癌密切相关，尤其是人乳头瘤病毒(人乳头瘤病毒)和单纯疱疹病毒型(HSVII)。
4.其他因素一些研究认为，阴茎包皮垢、阴道毛滴虫感染、梅毒和淋病都与宫颈癌的发生有关。
宫颈癌病理宫颈癌以鳞状细胞癌为主，约占90% ~ 95%，腺癌仅占5% ~ 10%。
然而，两种癌症在外观上没有特别的区别，它们都发生在宫颈阴道或宫颈管。
lIFE54。zhilI123。coM(1)发展为浸润性癌前，肉眼观察无特殊异常或类似一般宫颈糜烂。
随着浸润性癌的出现，宫颈可表现出以下四种类型：1。糜烂型：宫颈表面周围有粗糙的颗粒状糜烂区，或有不规则的破溃面，触摸易出血。
2.外源型：也称增生型或菜花型。
不同大小的菜花状赘生物，从息肉状或乳头状突起至阴道，易碎，易出血。
lIFE54。zhilI123。coM3.内生型：又称浸润型。
lIFE54。zhilI123。coM宫颈深部组织浸润，宫颈肿大坚硬，但表面仍光滑或仅存在浅表溃疡。
4.溃疡型：外感型或内感型进一步发展后，癌组织坏死脱落，形成溃疡，甚至整个宫颈被一个大空洞取代。由于经常继发感染，恶臭分泌物排出。
宫颈癌，尤其是腺癌，也可以长入宫颈管，使宫颈呈桶状生长，这也是一种内生型。
(2)显微镜检查1。不典型增生：不典型增生表现为底部细胞增生，不仅增生，而且细胞排列异常，细胞核增大，染色致密，染色质分布不均。
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不典型增生可分为轻度、中度和重度。
轻度不典型增生(间变性级):上皮细胞轻度紊乱，细胞轻度不典型，不典型上皮占上皮层下三分之一。
中度不典型增生(间变性级):上皮细胞紊乱、不典型，不典型上皮占上皮层下2/3。
重度不典型增生(间变性级):几乎所有上皮极性紊乱或消失，难以区分明显的细胞异型性和原位癌。
lIFE54。zhilI123。coM2.原位癌：CIS也叫上皮内癌。
整个上皮层极性消失，细胞明显不典型，细胞核大而深染，染色质分布不均，有有丝分裂期。
但病变仍局限于上皮层，未穿透基底膜和间质浸润。
非典型细胞也可沿宫颈腺腔开口进入过渡区的宫颈腺体，导致腺体原有柱状细胞被多层非典型鳞状细胞替代，但腺体基底膜保持完整，称为累及腺体的宫颈原位癌。
3.显微镜下早期浸润癌：在显微镜下原位癌的基础上，偶可发现小簇癌细胞已穿透基底膜，像泪液一样侵入基底膜附近的间质，浸润深度不超过5毫米，宽度不超过7毫米，癌灶无融合，内部无血管浸润征象
癌巢内有相当多的角质化现象，可见明显的癌珠。
级：中度分化(达宫颈中层细胞分化程度)，癌巢无明显角质化。
级：未分化小细胞(相当于宫颈底部未分化细胞)。
5.腺癌：腺癌起源于覆盖宫颈管表面的柱状上皮和宫颈管内的腺体。
镜下可见腺体结构，腺腔内甚至可见乳头。
上皮增生呈多层，细胞低，异型性明显，可见有丝分裂期。
如果癌细胞充满腺腔，以致无法找到原来的腺结构，往往很难区分腺癌和低分化鳞状细胞癌。
如果腺癌与鳞状细胞癌并存，称为宫颈腺和鳞状细胞癌。
腺癌和鳞状细胞癌恶性程度高，转移早，预后差。
宫颈癌的早期症状，原位癌和早期浸润癌，往往没有症状，多见于普查。
宫颈癌的主要症状是阴道出血、阴道分泌物增多和疼痛。
其表现的形式和程度与宫颈癌的早期或晚期病变及病理类型有关。
(1)阴道分泌物增多大多数宫颈癌患者阴道分泌物都有不同程度的增多。
在初期，癌症的存在刺激了宫颈腺体的高分泌，导致粘液样白带。随着癌症的发展，癌组织坏死、脱落、感染，白带变得浑浊，如用水淘米或脓样血，有一种特殊的恶臭。
(2)不规则阴道出血早期表现为少量血性白带和接触性阴道出血，患者在性交或排便后常因少量阴道出血来就诊。
对于绝经后阴道出血的人，要注意查找原因。
宫颈癌的阴道出血往往很不规律，通常是先少后多，有时多有时少。
花椰菜出血早且多。晚期癌症侵蚀大血管后，会导致致命的阴道流。